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患癌别乱补,现在有了“国标”
六盘水医疗 / 2018-03-19

        近日,国家卫计委发布《恶性肿瘤患者膳食指导》(以下简称《指导》),对患有各类恶性肿瘤的成年人每天吃什么、吃多少做出推荐,让那些“饿死肿瘤”等害人疗法没有生存土壤。此项标准适用于抗肿瘤治疗期和康复期的肿瘤患者(尤指携瘤患者)。中国医科大学航空总医院肿瘤医学中心主任石汉平对此进行了解读。
  维持合适体重,节制烟酒糖
  《指导》:提倡合理膳食,适当运动。保持适宜的、相对稳定的体重。限制精制糖摄入。戒烟、避免酒精摄入。矿物质及维生素在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。
  解读:石汉平说,肿瘤患者维持健康体重,是延长生命的有效措施。超重及肥胖者的肿瘤控制更困难,患第二肿瘤风险升高,并存病如心血管病、糖尿病等风险增加。而体重渐进性下降或非主观努力(如节食、减肥、运动)的体重下降是肿瘤复发、转移、进展的重要提示。体重下降的患者预后也较差。
  肿瘤患者会对保健品抱有极大幻想,石汉平表示,不推荐肿瘤患者常规补充保健品,而是推荐以增加果蔬摄入量来补充植物化学物。深绿色及黄色果蔬植物化学物含量最为丰富。他还强调,没有心血管病的患者最好不要饮酒,特别是头颈部肿瘤患者务必杜绝饮酒。
  蛋白要充分,脂肪宜分清
  《指导》:蛋白质可按每公斤体重每天1-1.2克给予,严重营养消耗者给予1.2-2克。对放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。使用多种植物油作为烹调油,每天在25-40克。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。每日适量食用大豆及豆制品。
  解读:石汉平表示:①肿瘤患者每日摄入蛋白质应达到健康成年人的1.2-2倍,每天2个鸡蛋。动物蛋白质优于植物蛋白质,不应该不吃肉。要提倡荤素搭配(大体三七分),少吃红肉,少吃加工肉;多吃白肉,每周推荐白肉2-4次,每次50-100克。但少吃≠不吃,多吃≠全吃。②植物油优于动物油,水生动物油优于陆生动物油。多年生植物如茶油、橄榄油好于一年生植物如玉米油、菜油。肿瘤患者应适当提高膳食中的脂肪含量,n-3脂肪酸(鱼油、胡桃油、亚麻籽油等)、n-9脂肪酸(橄榄油)值得推荐。
  果蔬两相宜,色彩要缤纷

  《指导》:食物的选择多样化,多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200-400克为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。
  解读:石汉平说,饭桌上的颜色要尽可能丰富:五光十色,丰富多彩。十字花科蔬菜、姜、绿茶、草莓等均具有良好的抗肿瘤生化特性。萝卜类、水生蔬菜类、白菜类(小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、红菜薹等)、甘蓝类(椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝等)、芥菜类(叶芥菜、茎芥菜、榨菜等)蔬菜也应多食。

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